网誌

强迫症患者既有强迫思想，也有强迫行为。强迫思想是指出现不想要的入侵性想法、划面或冲动，它们会引致一个人感到焦虑和不适。强迫行为是指人们进行重复的心理事件或显着行为，从而暂时减少因强迫思想所产生的焦虑和不适感。 寻求再保证是其中一个常见于强迫症患者的强迫行为。然而，这种强迫行为常常被忽视。例如，我的其中一位求助人每天都会给母亲打很多通电话，询问对方有关她对朋友所给予的评论是否恰当，希望借此寻求保证。与其他形式的强迫行为一样，寻求再保证并不能阻止人们担心自己面临负面结果。譬如，我的求助人不断向母亲寻求保证，实际上是创造了另一个新的循环来解决强迫思想相关的焦虑。当给朋友传送简讯时，她会不停想着自己未能给予他们适当的评论。寻求再保证只是一种方法使她感觉到强迫思想得以解决。然而，每次当她出现这种强迫思想时，她就认为自己需要以同样寻求再保证的方式来解决这个问题。

事实上，寻求再保证的问题在于强迫症患者永远也无法满足。以我的那位求助人为例，当她的母亲向她保证她对朋友的评论是适当的后，她又可能会担心母亲的判断是否准确，继而询问她的母亲是如何得出这个判断。当母亲告诉她如何得出这个判断后，她又有机会进一步质疑母亲是否道出真相。如果我们身边的人因为强迫思想而感到非常焦虑，以及经常向我们寻求再保证，我们该如何帮助他们呢？

首先，重要的是我们需要与强迫症患者达成协议，表明不会回答他们寻求再保证的问题。其次，我们可以建议他们在日常生活中定期进行静观练习，练习静观有助他们抵抗强迫思想。透过静观，患有强迫症的人学会培养对自己的强迫思想、划面或冲动的认识。这样，他们开始更加意识到它们所引起的不舒服感觉和焦虑。对他们来说，当能够觉察到自己的强迫思想时，延迟对自己不适的感觉和焦虑作出反应是很重要的。这样，他们在觉察强迫思想和执行强迫行为之间创造了一个空间，学会在作出强迫行为前先等待一段时间，冲动也有机会因此而消退。

强迫症患者延迟作出强迫行为，也是一种接受生活中的不确定性的表现。从这个意义来看，患有强迫症的人试图抵制自己的强迫行为有时是相当痛苦。通过静观，他们还可以学会与这些痛苦的感觉共存，以及接受在不作出强迫行为时经历不舒服的感觉。事实上，坚持运用静观来接受这种不适是值得的，因为从长远来说，他们不需要再被困于重复作出强迫行为的生活中。