什麼是成人專注力不足及過動症(Adult ADHD)?
我的其中一位求助人在他的公司已經工作了十五年,一直以來,他都與同事相處融洽,而且工作表現亦不過不失。然而,當他晉升到中層的管理職位後,便遇到不少與組織和管理相關的工作問題。此外,他亦難以完成上司交託給他的任務及管理好下屬。他的上司對他的表現極為不滿意,最近更給予他警告。他因此而承受沉重的壓力,擔心自己如果再找不到提升工作表現的策略,很大機會會失去工作。到底我這位求助人實際上遇到了什麼問題?經過全面的評估後,得出的結論是他患有成人專注力不足及過動症。對於自己有這個問題,他感到十分驚訝,原因是他指出自己在週末的時間都能夠長時間地專注玩電子遊戲。如果是這樣的情況,什麼是成人專注力不足及過動症?
對於那些患有成人專注力不足及過動症的人士而言,他們常常在表現與大腦執行功能相關的技能中遇到困難。大腦負責執行功能的區域位於前額葉皮層,讓我們能夠集中注意力、進行計劃和組織資訊等。事實上,成人專注力不足及過動症的患者的大腦未能產生足夠或有效地運用神經傳導物質(neurotransmitters)、多巴胺(dopamine)和去甲腎上腺素(norepinephrine)。多巴胺對於我們實現目標和獲得獎勵的感覺很重要,而去甲腎上腺素有助我們在處理某些任務時不會被干擾而分心。患有成人專注力不足及過動症的人無法好好運用這些大腦神經傳導物質,導致他們在集中注意力和堅持執行自己的計劃產生問題。
其中一個患有成人專注力不足及過動症的特徵是他們無法過濾那些讓自己分心的元素,未能保持專注來完成重要的任務。結果,他們難以專心地完成那些他們認為無聊沒趣的任務,並且很容易迷失於自己的想法和白日夢中。當身處的地方周圍發生一些事情時,他們亦會很容易因此而分心。另一個與執行功能相關的缺陷是這些患者無法組織和計劃,對於著手處理組織的工作和活動感到非常困難。事實上,他們經常忘記與別人約好的會面和工作的期限。由於未能好好計劃和組織,他們很有可能會出現拖延的傾向。
由於大腦前額葉皮層的功能障礙,成人專注力不足及過動症的患者也可能有衝動控制問題。他們往往都會在對話中頻繁地打斷別人的說話,有時間可能會在中途突然切換活動或任務。有鑑於此,他們很大機會在生活中作出衝動的決定或選擇。此外,衝動控制的問題有機會令患者難以調節或控制自己的情緒,以及對這些情緒的反應。事實上,他們會比較容易被他人激怒和感到沮喪。同時,他們可能會常常發脾氣,持續地遭受不穩定的情緒所影響。
除此之外,患有成人專注力不足及過動症的人士欠缺認知靈活性,也就是說,他們很難在任何特定的情況下想出不同的方案去解決問題。對他們而言,他們很容易會不斷重複犯下同一個錯誤,因為沒有能力以一個新的方式來解決相同的問題。他們亦難以就自己的想法和衝動的行為作出反思。事實上,要改變他們的觀點和意見是非常困難,在絕大部分的情況下,他們都無法接受別人的觀點和看法。
要留意的是,並非所有成人專注力不足及過動症的患者都具有以上的缺陷或問題。每一名的患者都是獨一無二的,都有自己的獨特的問題組合。如果你、你的親人或朋友都有以上提及的問題,建議尋找專業的評估服務。由於人類的大腦都可以根據神經可塑性繼續發展,因此成人專注力不足及過動症的患者仍有機會透過心理治療或教練學來改善其執行功能。