網誌

強迫症患者既有強迫思想，也有強迫行為。強迫思想是指出現不想要的入侵性想法、畫面或衝動，它們會引致一個人感到焦慮和不適。強迫行為是指人們進行重覆的心理事件或顯著行為，從而暫時減少因強迫思想所產生的焦慮和不適感。 尋求再保證是其中一個常見於強迫症患者的強迫行為。然而，這種強迫行為常常被忽視。例如，我的其中一位求助人每天都會給母親打很多通電話，詢問對方有關她對朋友所給予的評論是否恰當，希望藉此尋求保證。與其他形式的強迫行為一樣，尋求再保證並不能阻止人們擔心自己面臨負面結果。譬如，我的求助人不斷向母親尋求保證，實際上是創造了另一個新的循環來解決強迫思想相關的焦慮。當給朋友傳送短訊時，她會不停想著自己未能給予他們適當的評論。尋求再保證只是一種方法使她感覺到強迫思想得以解決。然而，每次當她出現這種強迫思想時，她就認為自己需要以同樣尋求再保證的方式來解決這個問題。

事實上，尋求再保證的問題在於強迫症患者永遠也無法滿足。以我的那位求助人為例，當她的母親向她保證她對朋友的評論是適當的後，她又可能會擔心母親的判斷是否準確，繼而詢問她的母親是如何得出這個判斷。當母親告訴她如何得出這個判斷後，她又有機會進一步質疑母親是否道出真相。如果我們身邊的人因為強迫思想而感到非常焦慮，以及經常向我們尋求再保證，我們該如何幫助他們呢？

首先，重要的是我們需要與強迫症患者達成協議，表明不會回答他們尋求再保證的問題。其次，我們可以建議他們在日常生活中定期進行靜觀練習，練習靜觀有助他們抵抗強迫思想。透過靜觀，患有強迫症的人學會培養對自己的強迫思想、畫面或衝動的認識。這樣，他們開始更加意識到它們所引起的不舒服感覺和焦慮。對他們來說，當能夠覺察到自己的強迫思想時，延遲對自己不適的感覺和焦慮作出反應是很重要的。這樣，他們在覺察強迫思想和執行強迫行為之間創造了一個空間，學會在作出強迫行為前先等待一段時間，衝動也有機會因此而消退。

強迫症患者延遲作出強迫行為，也是一種接受生活中的不確定性的表現。從這個意義來看，患有強迫症的人試圖抵制自己的強迫行為有時是相當痛苦。通過靜觀，他們還可以學會與這些痛苦的感覺共存，以及接受在不作出強迫行為時經歷不舒服的感覺。事實上，堅持運用靜觀來接受這種不適是值得的，因為從長遠來說，他們不需要再被困於重覆作出強迫行為的生活中。