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边缘型人格障碍的患者对自己和他人的心理状态缺乏关注

人们常常会说边缘型人格障碍(BPD)患者的行为和思维是难以理解。我其中一位患有边缘型人格障碍的求助人对她的丈夫大发脾气,原因是他没有及时回复她要求他陪伴她看医生的简讯。在她和丈夫的对话中,她说:「你是故意不回复我的讯息,我知道你并不想陪我去看医生,因为你觉得我非常麻烦!」丈夫委屈地回应:「我刚才正在开会,所以无法回复你的简讯。我想无论如何我也会陪你去看医生的。」我的求助人坚持己见说:「你不用有太多的借口,我就知道你并不关心我!」

以上的对话可能经常出现于边缘型人格障碍的患者及其伴侣的之间。事实上,当他们因为害怕被遗弃而感到威胁时,其情感唤醒会导致他们无法专注于自己和对方的心理状态。由于担心丈夫会遗弃自己,我的求助人把丈夫没有作出回应的行为视为故意回避。此外,她的自我形象持续低落,认定丈夫不愿意陪她去看医生。在这种情况下,她实际上只相信自己的想法,没有考虑到丈夫没有回复简讯的任何其他解释。也就是说,当她的情绪唤醒水平极度高时,她认为自己的想法反映了现实。

此外,在上述对话中,我的求助人的丈夫解释他正在开会后,她仍然坚称对方不关心她。事实上,对于患有边缘型人格障碍的人来说,突然切断与他人的情感联系并且无法重新调整对对方意图或行为的解释也很常见。在这种情况下,尽管对方多么努力地向他们解释,他们对于当前情况的误解也是无法动摇的。以我这位求助人为例,当她的丈夫向她保证一定会陪她去看医生后,她亦未能把自己的想法转变成更为正面积极的想法,坚信丈夫毫不着紧她。

对我们大部分人来说,在承受巨大压力或经历情绪波动时,也有机会陷入忽视自己和他人精神状态的陷阱。然而,当我们冷静过后,或许能够注意到自己对对方产生的内在情绪,以及接受对别人行为的另一种解释。我们有能力以具有试探性的立场去尝试为他人的行为作解释。但对于患有边缘型人格障碍的人而言,他们对别人的行为和情况的解释是固定的,更坚信这反映了现实。我们该如何应对这些与边缘型人格障碍患者难以专注自己和他人心理状态的问题?

重要的我们是需要理解他们的困难,避免在他们情绪激动时与他们争论。我们可以避免认同他们所认知的「现实」,我们也可以给他们道出事实,让他们知道什么的现实。在他们接受我们的解释前,第一步是先让他们冷静下来。当他们不再那么激动时,我们可以以温和的方式来与他们进行交谈,鼓励他们尝试探索和思考现实是什么。当然,要处理这类型的情况并不容易,或许需要花很多的时间来训练边缘型人格障碍患者来更加专注于反思自己和他人的心理状态。

透过慈悲,我们明白到边缘型人格障碍的患者对他人或自己的潜在信念是从他们过往的经历中发展起来。只要有耐心,我们就能够与他们建立和谐的关系。

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对很多人来说,庆祝情人节是非常重要,因为这是他们向另一半表达爱意的时候。情侣们纷纷期待着享受一顿难忘的晚餐并互相交换礼物,不少女士亦期望在这一天收到伴侣送的花。然而,如果我们仔细观察自己的社交圈子,或许会发现部分人没有伴侣一同庆祝。他们有机会因为没有按照常理来渡过情人节而感到压力和沮丧,到底庆祝情人节只有一种方式吗?

在处理关系问题时,把自信与慈悲结合起来是很重要的

我们常常会倾向运用二分法思维来思考,认为我们要么明确并专注于与他人建立界线,要么应该对别人的痛苦给予同情并更加包容。然而,我们有没有可能在展现慈悲的同时,又能表现得坚定自信?我的其中一位求助人答应了她的朋友的要求,邀请对方到她新买的房子作客。一直以来,她都认为这位朋友为她的搬迁而感到非常高兴。直到到访的当日,她的朋友一踏进她的新家就不停地拍照,让她感到极为震惊。原本我的求助人想阻止她的好朋友并表达她对这些侵犯她隐私的行为的愤怒,但碍于她们二人关系亲密,她最后选择了接受好朋友的举动,亦没有作出任何对抗。后来,我的求助人发现她这位好朋友把所拍的照片分享了给另一位朋友看,二人更肆意地说三道四。我的求助人对她的好友的所作所为感到失望,并觉得自己被背叛了。这位求助人面临两难的抉择,就是选择与好朋友讨论这个问题,还是逐渐淡忘它并与对方保持距离就此作罢。如果你是她,你会如何选择?

产生慾望是一件我们应该要避免的坏事吗?

从美味的食物到非凡的成就,我们在生活中都会体验到慾望的牵引力。其中一个能够展现人们拥有渴望被认可和讚赏的天性的日常例子,就是我们希望在社交媒体平台上渴望获得更多的「讚好」。我的其中一位求助人倾向于严厉地批评自己突然产生购买名牌手袋的慾望,她告诉我她最近两个星期总是无法控制自己研究不同的着名设计师所设计的手袋。只要她一有空閒的时间,就会不停地滑手机,搜寻很多有关这些产品的资讯。最近几天,她找到一个自己梦寐以求的手袋,无法控制自己不想起它。在另一边厢,她不停批评自己有这样的慾望,整天压抑自己的想法。她感到非常不安,因为她为自己贴上了「追求物质主义」的标籤。由于她不愿意接受自己拥有这种慾望,她付出很大的努力去延迟作出购买的行为。然而,她越压抑自己的慾望,就越抵挡不住购物的冲动。产生购买名牌手袋的慾望真的是那么糟糕吗? 作为人类,我们都渴望快乐、健康和满足,这是很自然的。根据因提出需求层次理论而闻名的心理学家Abraham Maslow所言,我们每个人也需要食物、性、安全感、认可和自我实现,这些需求对于我们的幸福感、满意度和生存都攸关重要。从佛语来说,痛苦不是由我们的慾望所造成。真正促使我们感到痛苦的,是因为我们在努力追求慾望后不愿意接受当中的无常。例如,一位男士可能选择不去建立一段亲密关系,因为他担心关系可能会结束,并使他受到伤害。他认为自己对拥有亲密关系产生慾望而造成痛苦,于是选择压抑它。假如他能够以更广阔的视角来看待,他对亲密关系的渴望或许会为他带来既幸福又有意义的生活。事实上,渴望建立亲密关系有很多正面的面向,人际关系可能会带来痛苦的根本原因是我们对无常的执着和不接受。我们害怕失去,因为我们有一种错觉,认为自己能够永久拥有任何东西。 当我们对某件事物产生慾望时,如何能够保持平静?对我们来说,学习接受一个事实是很重要的,就是我们每个人都会有慾望,这是很自然和正常。在不试图抑压自己的慾望的情况下,我们可以学习观察它,而非让它控制我们。譬如,当我那位求助人希望购买着名设计师所设计的手袋,她可以试着观察自己在搜寻合适的产品时的冲动和不安感。这样,她或许意识到自己整天都想着购物的事情,出现来来回回的慾望。她可以观察自己的冲动,并带着它如滑浪一样随它高低起伏。她也许能够对自己的慾望产生好奇心,探索它背后更深层的需求。仔细想想,她可能发现自己之所以出现这些慾望,也许与她最近遇到那位她非常羨慕的前同事有关。就到这里,重要的不是她最后决定买还是不买那个手袋,而是她接受生而为人是有慾望,并且有能力观察内在的自我。 我们需要明白,一个人拥有慾望既有正向的一面,也有负向的一面。有了这种理解,我们也许能够培养更强的自我觉察并更加灵活地采取行动。